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小儿风湿热

,以致发展为慢性心瓣膜病,造成终身残废。此外确定风湿有无活动性也是诊断中很重要的一方面。下面三种情况提示风湿活动的持续存在,即:①体温不正常,体重不增加,运动耐量不恢复;②心律不正常,易有变化,脉搏快速;③血沉快,C反应蛋白不转阴性,抗链球菌抗体滴定度不下降或白细胞未恢复正常。治疗措施:在风湿热的治疗方面应注意掌握以下原则:①早期诊断,合理治疗,病情进展造成心脏发生不可恢复的改变;②根据病情轻征,选用合理的抗风湿药物使危重病儿避免死亡,对一般病便能及时控制症状,减少患儿痛苦;③控制及预防A组β

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超敏感性肺炎

体征。据目前研究主要集中于Ⅲ型免疫复合物反应和Ⅳ型细胞介导的免疫机制。免疫复合物反应性疾病一般在暴露于过敏原后4~6h,开始有症状发生。它多与抗体有关,过敏性肺炎用免疫沉淀法或酶联免疫法常可检查出IgG、IgA、IgM抗体的存在。继续接触则抗体的滴定度上升,脱离抗原的接触后抗体的滴定度下降,症状减轻。各家报道过敏性肺炎沉淀反应阳性率变异性非常大。Pepys和Jenkins报道90%农民肺沉淀抗体阳性,而Granf观察只有50%农民肺的血清有沉淀抗体。经临床表现和实验室检查对照分析发现阳性沉淀反

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变应性肺炎

体征。据目前研究主要集中于Ⅲ型免疫复合物反应和Ⅳ型细胞介导的免疫机制。免疫复合物反应性疾病一般在暴露于过敏原后4~6h,开始有症状发生。它多与抗体有关,过敏性肺炎用免疫沉淀法或酶联免疫法常可检查出IgG、IgA、IgM抗体的存在。继续接触则抗体的滴定度上升,脱离抗原的接触后抗体的滴定度下降,症状减轻。各家报道过敏性肺炎沉淀反应阳性率变异性非常大。Pepys和Jenkins报道90%农民肺沉淀抗体阳性,而Granf观察只有50%农民肺的血清有沉淀抗体。经临床表现和实验室检查对照分析发现阳性沉淀反

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小儿急性病毒性脑炎

嗜睡、昏迷、惊厥以及进行性加重的神经精神症状。3.脑脊液的变化:外观清亮,白细胞数轻度升高(可在30 ̄500×10的6次方/L),早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白轻度增高,糖和氯化物正常。4.脑脊液分离到病毒可确诊。5.血清中和试验滴定度在急性期及恢复期相差4倍或4倍以上。6.血清补体结合试验滴定度在急性期及恢复期相差4倍或4倍以上。7.血凝抑制试验,恢复期的滴定度较急性期高出或低于4倍以上。8.免疫荧光抗体检查阳性。9.脑电图示不同程度弥漫性或局限性慢波。治疗原则1.对症治疗。

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葡萄胎

有黄素化囊肿存在时,尚需仔细检查有无转移病变存在,或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致,仍应紧密随访。如黄素囊肿消退,伴随hCG下降,则按良性葡萄胎继续随访。鉴别诊断:一、流产:葡萄胎患者虽亦常表现流产现象,但其子宫往往大于同期的妊娠;且妊娠试验阳性,滴定度较高,故不难鉴别。但葡萄胎患者的子宫亦有不特别增大者或当其早期,则往往易与先兆流产混淆。然阳性妊娠试验滴定度在葡萄胎终较高于先兆流产。B超检查即可分辨。二、羊水过多症:多发生在妊娠晚季期,急性羊水过多症或可发生在妊娠中季期,可出现呼吸困难,无阴道

分类:妇产科;中医学;中医病名;中医诊断学;中医妇科;

母儿ABO血型不合

疗。(5)胎儿宫内输血:宫内输血可以挽救一部分严重溶血且胎龄过小的胎儿,藉以延长胎龄,直至胎肺成熟,再进行终止妊娠。(6)血浆置换术:Rh血型不合孕妇,在孕中期(24~26孕周),胎儿水肿未出现前,可进行血浆置换术。300ml血浆可降低一个比数的滴定度。此法比直接胎儿宫内输血,或新生儿换血安全,但需血量较多。(7)终止妊娠的指征:妊娠越近预产期,抗体产生越多,对胎婴儿的危害也越大。原则为既防止死胎、又防止因过早终止妊娠而致早产儿死亡。根据过去分娩史、抗体效价滴定度、胎儿胎盘功能,以及参照羊水中

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混合型结缔组织病

可见蛋白尿、血尿、肾病综合征或不同程度肾功能不全的改变。3.生化学检查肌肉受累时常见血清肌酶(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶)升高,3/4混合性结缔组织病(MCTD)患者蛋白电泳示γ球蛋白升高。4.免疫学检查荧光抗核抗体滴定度升高,而且呈斑点型。血清补体水平正常。抗dsDNA抗体12%为阳性。E-玫瑰花结试验及植物血凝素(PHA)试验多数偏低,血凝试验测得可提取的核抗原(ENA)抗体滴定度均很高(1∶1000~1∶100万),而系统性红斑狼疮滴定度低(1∶10~1∶l

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混合结缔组织病

可见蛋白尿、血尿、肾病综合征或不同程度肾功能不全的改变。3.生化学检查肌肉受累时常见血清肌酶(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶)升高,3/4混合性结缔组织病(MCTD)患者蛋白电泳示γ球蛋白升高。4.免疫学检查荧光抗核抗体滴定度升高,而且呈斑点型。血清补体水平正常。抗dsDNA抗体12%为阳性。E-玫瑰花结试验及植物血凝素(PHA)试验多数偏低,血凝试验测得可提取的核抗原(ENA)抗体滴定度均很高(1∶1000~1∶100万),而系统性红斑狼疮滴定度低(1∶10~1∶l

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混合性结缔组织病

可见蛋白尿、血尿、肾病综合征或不同程度肾功能不全的改变。3.生化学检查肌肉受累时常见血清肌酶(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶)升高,3/4混合性结缔组织病(MCTD)患者蛋白电泳示γ球蛋白升高。4.免疫学检查荧光抗核抗体滴定度升高,而且呈斑点型。血清补体水平正常。抗dsDNA抗体12%为阳性。E-玫瑰花结试验及植物血凝素(PHA)试验多数偏低,血凝试验测得可提取的核抗原(ENA)抗体滴定度均很高(1∶1000~1∶100万),而系统性红斑狼疮滴定度低(1∶10~1∶l

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微小病变型肾病

产生和成熟障碍所致。复发期间,血浆IgG和IgA下降,IgM升高,而缓解期这些变化恢复正常。MCN缓解后,IgG可持续维持低水平数年。体外研究提示,MCN患者的B淋巴细胞受抗原刺激后,抗体形成障碍。而且,MCN患者血液中,抗链球菌和抗肺炎球菌抗体滴定度较其他肾小球损害肾病患者的抗体滴定度低。补体激活试验和免疫复合物在MCN的病理过程中并不起作用,但在MCN患者体内的补体因子B、D和循环免疫复合物下降,激素治疗后上升,但仍低于正常人。MCN容易感染与低补体血症有关。2.细胞免疫MCN对于普通抗原

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