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脑室穿刺术

ulocentesis操作名称脑室穿刺术适应症经颅骨钻孔,或婴幼儿患者经前囟外侧角穿刺侧脑室。1.用于诊断(1)测脑室内压力,行脑室颅内压监护和检查脑脊液成分。(2)同时行腰椎穿刺了解脑室系统有无梗阻。(3)行脑室造影术。(4)脑室内注入酚磺酞或靛胭脂,根据腰椎穿刺色素出现的时间,或尿中排出酚磺酞量,判断脑积水的性质。(5)颅后窝手术中脑室内注入靛胭脂,了解中脑导水管是否通畅。2.用于治疗(1)阻塞性脑积水、颅内压增高出现脑疝等险情时,应迅速行脑室穿刺。(2)开颅术揭开骨瓣后或颅后窝手术时虽应

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膀胱镜检查术

管镜⑵导管接近右输尿管口⑶准备插管⑷插入输尿管口图5输尿管插管图6输尿管导管已插入双侧输尿管口适应证1.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5~10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。2.做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器

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膀胱损伤

分2层或3层缝合膀胱裂口,吸净腹腔尿液,缝合腹膜。若为腹膜外膀胱破裂,切开膀胱前壁,在膀胱内探查裂口部位、大小和数目,并于其内进行修补,且莫在外行广泛分离寻找裂口。探查过程中,要密切注意双侧输尿管开口,尤其在火器伤者。如有疑问,可静脉注射0.4%靛胭脂5ml,5~8min可见其开口有蓝色尿液排出,说明输尿管未发生损伤;也可向有疑问的输尿管内插入输尿管导管,经管流出清亮尿液时,亦表明输尿管无损伤。缝合靠近膀胱颈裂口时要特别小心,以免伤及括约肌。不论何种膀胱破裂,术后均应行耻骨上膀胱造瘘,膀胱周围

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肾积水

阻存在。(三)实验室检查①尿液常规检查:早期轻度的肾积水患者尿常规可正常,当发展到肾盏扩大时可出现血尿与蛋白尿。大量的蛋白尿与管型在上尿路梗阻性疾病不常见。②肾功能测定:单侧上尿路梗阻肾积水患者肾功能检查一般由于对侧的代偿而不出现异常,酚红试验与靛胭脂排泄性测定如表明有损害则说明双侧肾脏损害。当严重的双侧肾积水时,尿流经过肾小管缓慢,就有大量的尿素被再吸收,但是肌酐一般不吸收,这就导致尿素与肌酐之比超过正常的10∶1。当肾脏实质破坏严重影响肾功能时,血肌酐与内生肌酐清除率均将上升。③贫血:在双

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维生素B1

品2.0g,依法检查(2010年版药典二部附录ⅧB),与标准硫酸钾溶液2.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.01%)。硝酸盐:取本品1.0g,加水溶解并稀释至100ml,取1.0ml,加水4.0ml与10%氯化钠溶液0.5ml,摇匀,精密加稀靛胭脂试液[取靛胭脂试液,加等量的水稀释。临用前,量取本液1.0ml,用水稀释至50ml,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录ⅣA),在610nm的波长处测定,吸光度应为0.3~0.4]1ml,摇匀,沿管壁缓缓加硫酸5.0ml,立即缓缓振摇

分类:生物学;维生素类药;西药中毒;营养学;血液生化检查;维生素;血清维生素测定;水溶性维生素;人体必需的营养素;B族维生素;

硫胺

品2.0g,依法检查(2010年版药典二部附录ⅧB),与标准硫酸钾溶液2.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.01%)。硝酸盐:取本品1.0g,加水溶解并稀释至100ml,取1.0ml,加水4.0ml与10%氯化钠溶液0.5ml,摇匀,精密加稀靛胭脂试液[取靛胭脂试液,加等量的水稀释。临用前,量取本液1.0ml,用水稀释至50ml,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录ⅣA),在610nm的波长处测定,吸光度应为0.3~0.4]1ml,摇匀,沿管壁缓缓加硫酸5.0ml,立即缓缓振摇

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耻骨后前列腺精囊切除术

可暴露前列腺后缘两侧的血管,此时助手应插一手指入直肠以作引导,避免损伤直肠。血管蒂用血管钳双重钳夹,切断后贯穿缝扎或双重结扎(图7.5.2.1-6)。游离输精管近中间部位并切断结扎,前列腺、精囊整块组织即可完全切除。仔细检查直肠有无损伤,静脉注射靛胭脂,观察有无输尿管损伤。6.膀胱颈尿道吻合从尿道插入气囊尿管,找到膜部尿道断端,并将气囊端送入膀胱内。以3-0可吸收线吻合膀胱颈和尿道(图7.5.2.1-7)。一般上下左右各缝一针,病人放到水平位,膀胱颈和尿道靠拢后再打结,在吻合完毕后,注水充盈气

分类:手术;泌尿外科手术;前列腺手术;前列腺癌的手术治疗;

经会阴前列腺精囊切除术

游离出输精管,单独结扎,不仅输精管较脆易断,而且增加肿瘤扩散的机会。输精管结扎切断后,前列腺可进一步拉出切口,就能显露精囊的最上方。通常为看清精囊的顶端而打开筋膜以确定输尿管的位置是不必要的。如果肿瘤超出精囊,应尽可能的切除。肿瘤切除后,静脉注射靛胭脂,从膀胱内外观察有无输尿管损伤,亦可插入输尿管导管检查。11.膀胱颈尿道吻合和缝合切口:如膀胱颈没有切除,通常能直接吻合膀胱颈和膜部尿道或前列腺尖部钮扣状包膜(图7.5.2.3-14)。从尿道插入气囊导尿管,3-0可吸收线间断全层吻合膀胱颈尿道,

分类:手术;泌尿外科手术;前列腺手术;前列腺癌的手术治疗;

硫胺素

品2.0g,依法检查(2010年版药典二部附录ⅧB),与标准硫酸钾溶液2.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.01%)。硝酸盐:取本品1.0g,加水溶解并稀释至100ml,取1.0ml,加水4.0ml与10%氯化钠溶液0.5ml,摇匀,精密加稀靛胭脂试液[取靛胭脂试液,加等量的水稀释。临用前,量取本液1.0ml,用水稀释至50ml,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录ⅣA),在610nm的波长处测定,吸光度应为0.3~0.4]1ml,摇匀,沿管壁缓缓加硫酸5.0ml,立即缓缓振摇

分类:生物学;维生素类药;西药中毒;营养学;维生素;血清维生素测定;水溶性维生素;人体必需的营养素;B族维生素;

2010年版药典二部附录XV

umNickelAlloy本品为灰色金属合金。在氢氧化钠溶液中铝被溶解放出氢气,所剩余的镍具有活性。糊精Dextrin见本版药典正文。缬氨酸Valine[C5H11NO2=117.15]本品为白色片状结晶,能升华。在水中溶解,在乙醇或乙醚中不溶。靛胭脂IndigoCarmine[C16H8N2Na2O8S2=466.36]本品为蓝色结晶或粉末,有金属光泽。在水中微溶,在乙醇中不溶。橙黄Ⅳ(金莲橙OO)OrangeⅣ(TropaeolinOO)[C18H14N3NaO3S=375.38]本品为黄

分类:2010年版药典附录;

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