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炎症

动脉性充血,即炎症性充血,持续数分针至数小时不等;③血流由快变慢,血管通透性增高,血液成分渗出,血液浓缩、粘稠度增加,甚至发生血流停滞,同时伴有白细胞的游出。液体渗出:血管内液体成分通过血管壁渗出到血管外的过程,称为液体渗出。炎症时渗出的液体称为渗出液。渗出液积聚于组织间隙,称为炎性水肿。若渗出液积聚于浆膜腔(胸腔、腹腔、心包腔)则称为炎性积液。渗出的原因和机制:(1)血管壁通透性增高:微循环血管通透性的维持主要依赖于血管内皮细胞的完整性。炎症时,由于致炎因子、炎症介质的作用,局部组织瘀血缺氧

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继发性腹膜炎

合治疗,只有在少数情况下,允许采用非手术疗法,如有恶化则迅速转为手术治疗。严重的继发性腹膜炎病死率很高,达20%以上。早期多死于多器官功能衰竭,少数病人因腹腔残余感染,特别是膈下脓肿或多发性脓肿,拖延数天,最终死于慢性消耗和衰竭。有些病人因腹膜炎渗出液中的纤维蛋白形成肠管粘连或粘连带,造成急性肠梗阻,也可长期存在慢性不全性肠梗阻症状,不易治愈。疾病名称:继发性腹膜炎英文名称:secondaryperitonitis分类:普通外科腹壁疾病腹壁炎性疾病ICD号:K65继发性腹膜炎的病因:继发性腹膜

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胸腔积液

使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈之间,超声检查有助诊断。图1渗出性胸膜炎B超可探查胸液掩盖的肿块,协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液,尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。治疗措施:胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可

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浆膜腔穿刺液检查

,心包腔液约为10-30毫升,它们在腔内主要起润滑作用,一般不易采集到。在病理情况下则可能有多量液体贮留而形成浆膜腔液这些积液随部位不同而分为胸腔积液腕水、腹腔积液心包腔积液等。区分积液的性质对疾病的诊断和治疗有重要意义。按积液的性质分为漏出液及渗出液两大类,也有人再将乳糜液加列一类。目前临床迫切要求通过积液检查提供良性或恶性疾患的确切信息。漏出液与渗出液:1.漏出液(transusate)为非炎症性积液,其形成常见原因为:①血管内胶体渗透压下降;当血浆白蛋白浓度明显减少时,如肾病伴有蛋白大量

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老年人胸腔积液与胸膜炎

成分及蛋白质外漏使毛细血管周胶体渗透压升高,它还可能压迫阻塞淋巴管使平均毛细血管静水压上升。诊断检查诊断老年胸腔积液的诊断可以分为四步。第一步:确定有无胸腔积液。根据病史、体征,结合X线和超声检查资料,诊断一般应无问题。第二步:确定胸水是漏出液或渗出液。各学者先后提出了各种不同的漏出液-渗出判别标准,先期临床上多用胸水常规检查“外观、细胞数、Rivalta试验、糖含量及比重”来判别,但它的敏感性和特异性都不高。1972年Light提出的渗出液诊断标准为,有以下1项者即可诊断:①胸液乳酸脱氢酶(

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透脓散

献认为其有消肿、透脓、杀虫作用,临床用于治疗乳痈、疮肿无头、肠脓生疮。由以上可以看出,该方剂有一定的抗病原微生物作用,但力度不大。抗炎、抗氧化损伤作用:黄芪皂苷甲(ASI)能显著抑制组胺、5-HT所致毛细管通透性亢进,抑制水肿;黄芪总苷可使炎症的渗出液量、中性粒细胞游出数目和蛋白质渗出量明显减少,并可降低渗出液中PGE2含量,减少渗出液IL-8含量,降低渗出液及中性WBC中PLA2活性,减少中性WBC超氧阴离子的生成,减少渗出液中NO的生成;对于佐剂性关节炎黄芪总黄酮使MDA、IL-1和亚硝酸

分类:痈疡剂;中医学;方剂;中药学;方剂学;脱毒溃脓;补气益血;

化脓性关节炎

类风湿关节炎的血管翳一样,影响关节软骨获取营养,侵蚀软骨和骨,使关节进一步破坏。炎症的病理过程可分为滑膜炎与关节炎。前者仅影响滑膜,后者则累及软骨。实际上是一个病程的两个不同阶段。根据细菌的毒力、组织的反应和感染的时限,不同的炎症阶段有不同的关节渗出液:①浆液性渗出期:滑膜肿胀、充血、白细胞浸润、渗出液为浆液性。此时软骨尚未破坏,若能控制感染,软骨基质糖蛋白尚可恢复,关节功能可完全康复。②浆液纤维蛋白性渗出期:滑膜炎程度加剧,滑膜表面形成纤维蛋白斑。渗液增多、黏稠、细胞成分增多。大量脓细胞和纤

分类:中医学;中医病名;中医诊断学;中医骨伤科;

腹膜间皮细胞瘤

或腹腔脏器的表面,可伴有大小不等的肿瘤或结节。肿瘤组织多呈灰白色,质地坚韧,亦可呈胶冻状,可有出血及坏死。瘤组织中,纤维组织增生,甚至有玻璃样变。瘤组织可侵入肝脏或肠管,但很少侵入脏器的深部,大网膜可完全被肿瘤组织所代替,肠管可发生粘连,腹腔内有渗出液,甚至血性腹水。在局限性腹膜间皮细胞瘤,瘤组织呈结节状或斑块状位于腹膜壁层或脏层,呈灰白色,质地较硬,界限清楚,很少出血及坏死(图1)。3.腹膜间皮瘤镜下观察腹膜间皮瘤一般有3种组织学类型:(1)纤维性间皮瘤:纤维性间皮瘤瘤细胞由梭形细胞组成,细

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腹膜间皮瘤

或腹腔脏器的表面,可伴有大小不等的肿瘤或结节。肿瘤组织多呈灰白色,质地坚韧,亦可呈胶冻状,可有出血及坏死。瘤组织中,纤维组织增生,甚至有玻璃样变。瘤组织可侵入肝脏或肠管,但很少侵入脏器的深部,大网膜可完全被肿瘤组织所代替,肠管可发生粘连,腹腔内有渗出液,甚至血性腹水。在局限性腹膜间皮细胞瘤,瘤组织呈结节状或斑块状位于腹膜壁层或脏层,呈灰白色,质地较硬,界限清楚,很少出血及坏死(图1)。3.腹膜间皮瘤镜下观察腹膜间皮瘤一般有3种组织学类型:(1)纤维性间皮瘤:纤维性间皮瘤瘤细胞由梭形细胞组成,细

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临床护理实践指南(2011版)

预防器具,不宜使用橡胶类圈状物。二、压疮护理:(一)评估和观察要点。1.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度。2.评估患者营养及皮肤状况,有无大小便失禁。3.辨别压疮分期(附录4),观察压疮的部位、大小(长、宽、深)、创面组织形态、潜行、窦道、渗出液等。4.了解患者接受的治疗和护理措施及效果。(二)操作要点。1.避免压疮局部受压。2.长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施,定期变换体位,避免压疮加重或出现新的压疮。3.压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。4.压疮Ⅱ~

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