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全颈清扫术

下神经的麻痹属晚期的征象,应慎重考虑手术的效果,宜行非手术治疗。7.颈部转移癌而未能发现其原发灶的病人,如有转移淋巴结侵及副神经和近颅底处,颈部病变直径超过5cm,与颈深部组织有粘连者均不宜施行颈淋巴结清除术。术前准备:进行全身各系统的体检,做术中输血的准备。术前2周即开始禁烟,对呼吸道的感染灶应加强控制,避免术后发生呼吸道炎症,甚至阻塞所致的严重并发症。手术前应维持电解质和体液平衡。恶性肿瘤病人由于不断消耗,常发生低蛋白血症,如进行肿瘤根治术,必然导致蛋白质分解代谢亢进。因此在手术前必须纠正低

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颈淋巴根治性切除术

下神经的麻痹属晚期的征象,应慎重考虑手术的效果,宜行非手术治疗。7.颈部转移癌而未能发现其原发灶的病人,如有转移淋巴结侵及副神经和近颅底处,颈部病变直径超过5cm,与颈深部组织有粘连者均不宜施行颈淋巴结清除术。术前准备:进行全身各系统的体检,做术中输血的准备。术前2周即开始禁烟,对呼吸道的感染灶应加强控制,避免术后发生呼吸道炎症,甚至阻塞所致的严重并发症。手术前应维持电解质和体液平衡。恶性肿瘤病人由于不断消耗,常发生低蛋白血症,如进行肿瘤根治术,必然导致蛋白质分解代谢亢进。因此在手术前必须纠正低

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全颈淋巴清扫术

下神经的麻痹属晚期的征象,应慎重考虑手术的效果,宜行非手术治疗。7.颈部转移癌而未能发现其原发灶的病人,如有转移淋巴结侵及副神经和近颅底处,颈部病变直径超过5cm,与颈深部组织有粘连者均不宜施行颈淋巴结清除术。术前准备:进行全身各系统的体检,做术中输血的准备。术前2周即开始禁烟,对呼吸道的感染灶应加强控制,避免术后发生呼吸道炎症,甚至阻塞所致的严重并发症。手术前应维持电解质和体液平衡。恶性肿瘤病人由于不断消耗,常发生低蛋白血症,如进行肿瘤根治术,必然导致蛋白质分解代谢亢进。因此在手术前必须纠正低

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根治性颈淋巴结清扫术

下神经的麻痹属晚期的征象,应慎重考虑手术的效果,宜行非手术治疗。7.颈部转移癌而未能发现其原发灶的病人,如有转移淋巴结侵及副神经和近颅底处,颈部病变直径超过5cm,与颈深部组织有粘连者均不宜施行颈淋巴结清除术。术前准备:进行全身各系统的体检,做术中输血的准备。术前2周即开始禁烟,对呼吸道的感染灶应加强控制,避免术后发生呼吸道炎症,甚至阻塞所致的严重并发症。手术前应维持电解质和体液平衡。恶性肿瘤病人由于不断消耗,常发生低蛋白血症,如进行肿瘤根治术,必然导致蛋白质分解代谢亢进。因此在手术前必须纠正低

分类:手术;颈部手术;颈淋巴结根治性清扫术;普通外科手术;

糖皮质激素类药物临床应用指导原则

)自身免疫性溶血性贫血。:自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是机体淋巴细胞功能异常,产生针对自身红细胞的抗体和(或)补体,并结合于红细胞膜上,致红细胞在体内破坏加速而引起的一组溶血性贫血。【治疗原则】:1.查找、治疗基础疾病及溶血诱发因素,危重患者可输血。2.糖皮质激素单用或联合其他免疫抑制剂减轻溶血。3.难治性、慢性反复发作或需大剂量糖皮质激素长期维持者亦可选择脾切除或其他二线免疫抑制剂。【糖皮质激素的应用】:1.急性溶血发作或伴溶血危象者首选静脉滴注甲泼尼龙或地塞米松,剂量按照泼尼松1mg&#

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助理全科医生培训标准(试行)

原则。②出血性疾病掌握:过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的病因、诊断与鉴别诊断、转诊指征。③急、慢性白血病熟悉:急、慢性白血病的临床表现及转诊指征。了解:急、慢性白血病的治疗原则;实验室检查及其临床意义。④相关的诊疗方法熟悉:骨髓穿刺的适应症、禁忌症;输血的适应症及注意事项。6)泌尿系统:4周①泌尿系统感染掌握:急、慢性泌尿系统感染的诱因、临床表现、鉴别诊断、常规治疗及预防措施。②肾小球肾炎熟悉:急、慢性肾小球肾炎的临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗、转诊指征及预防原则。了解:肾上腺皮质激素、免疫抑制剂

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输血的原则

由于输血发生差错,造成病人严惩损害,甚至死亡的事故并不鲜见。美国的统计资料报道,在1976年至1985年的10年间。美国共发生输血死亡事故159例,其中由于ABO系统的错误为137例,占86%。为了保证输血的安全性和提高输血的效果,必须注意遵守输血的原则。随着医学和科学技术的进步,输血疗法已经从原来的单纯输全血,发展为输全血和成分输血(transfusionorbloodcomponents)。成分输血,就是把人血中的各种有效成分,如红细胞、粒细胞、血小板和血浆分别制备成高纯度或高浓度的制品再

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全层角膜移植术

88%的2年植片透明率,他提倡在中危险(少数、轻度植床血管、2次以下移植)和高危险(严重血管化及2次移植以上)病例进行HLA配型。因为在中危险组HLA不配和1个位点相配与2个、3个位点相配的比较植片2年透明率分别是76%与92%(P<0.1)。二是输血。已经看到,输血确能提高肾移植的成功率,详细机制不清,可能作用在T抑制细胞环节。在角膜移植中尚未广泛采用。三是DR抗原配型(DRantigentyping)。用HLA-DR单克隆抗体技术已发现角膜缘附近存在DR抗原,并有很强的抗原性,与某些植片排斥

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穿透性角膜移植术

88%的2年植片透明率,他提倡在中危险(少数、轻度植床血管、2次以下移植)和高危险(严重血管化及2次移植以上)病例进行HLA配型。因为在中危险组HLA不配和1个位点相配与2个、3个位点相配的比较植片2年透明率分别是76%与92%(P<0.1)。二是输血。已经看到,输血确能提高肾移植的成功率,详细机制不清,可能作用在T抑制细胞环节。在角膜移植中尚未广泛采用。三是DR抗原配型(DRantigentyping)。用HLA-DR单克隆抗体技术已发现角膜缘附近存在DR抗原,并有很强的抗原性,与某些植片排斥

分类:手术;眼科手术;角膜手术;

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。2.食管良性狭窄病人,可行暂时性胃造瘘术作为准备手术,以利后来的彻底手术或扩张治疗。3.某些特殊的腹部大手术病人,术后作暂时性胃造瘘术,早期用以减压,以后可用以喂饲,帮助病人康复。术前准备食管梗阻病人术前长期不能进食,多有营养不良,必须充分输液、输血,以纠正脱水、贫血,改善营养,增强对手术的耐受力和保证伤口愈合。麻醉凡施行胃造瘘术的病人,身体情况多较衰弱,以区域麻醉或局麻为首选;对精神较紧张的病人,也可用全麻。手术步骤1.选定胃壁瓣部位同管式胃造瘘术的切口。在胃前壁选择一处作瓣,但瓣的基底部应

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